Endoskopska biopsija je običajna metoda zdravniškega pregleda. Njegova stopnja okužbe je ponavadi nizka, vendar jih bodo vplivali številni dejavniki. Sledi podrobna analiza za vas:
Skupna stopnja okužbe
Po nekaterih študijah in statističnih podatkih je splošna verjetnost okužbe, ki jo povzroči endoskopska biopsija, razmeroma nizka. Po statističnih podatkih Ameriškega društva za endoskopijo prebavil leta 1993 je bila pojavnost okužbe, povezane z endoskopijo, 1/1,8 milijona. Vendar je dejanska stopnja okužbe, povezana z endoskopijo, lahko višja od tega števila. Na primer, perspektivno opazovanje 281 bolnikov z negativnim Helicobacter pylori pred endoskopijo na Nizozemskem je pokazalo, da so bili 3 primeri (1%) okuženi s Helicobacter pylori po endoskopiji; Japonski učenjaki so opazili, da je 42 0 primerov (0,02%) od 1.913,939 pregledov gastroskopije akutne lezije želodčne sluznice v približno 1 tednu po pregledu. Ti bolniki so imeli pred endoskopijo negativna protitelesa Helicobacter Pylori Pylori, več kot polovica pa jih je po endoskopiji postalo pozitivno. Verjame se, da so lezije akutna okužba s helicobacter pylori, ki jo povzroči endoskopija.
Dejavniki, ki vplivajo na stopnjo okužbe
- razkuževanje
- Nestandardizirana dezinfekcija: Če čiščenje in dezinfekcija endoskopov in biopsijskih klešč nista stroga in se ne izvajata v skladu s standardnim postopkom, kot je izpuščanje ali spreminjanje korakov čiščenja in razkuževanja, z uporabo kemijskih razkužev nepravilno (neregularni čas itd.), Bolj se je povečala, če je pravilna uporaba enzymske rešitve. Ker je površina endoskopskega kanala neenakomerna, je enostavno oblikovati bakterijski biofilm. Če čiščenje in dezinfekcija ni temeljita, se lahko preostali patogeni mikroorganizmi prenašajo bolniku pri nadaljnjem delovanju biopsije.
- Premalo opreme za dezinfekcijo: Nekatere bolnišnice imajo nedonosno opremo za endoskop in ne želijo porabiti denarja in časa za opremo za dezinfekcijo ali pa je število endoskopov nezadostno in ni namenskega čiščenja in razkuževanja (ali rezervoarja) itd.
- Pacientovi lastni dejavniki
- Nizka imunost: bolnikov lastni imunski status vpliva na verjetnost okužbe. Bolniki z nizko imunostjo, kot so tisti z malignimi tumorji, aidsom, dolgotrajno uporabo imunosupresivov itd., Imajo šibko odpornost na telesno odpornost na okužbo in se bolj verjetno okužijo po endoskopski biopsiji.
- Osnovne bolezni: trpljenje nekaterih osnovnih bolezni, kot je diabetes, bo vplivalo na bolnikovo zdravilno sposobnost in imunsko delovanje ter povečalo možnost okužbe.
- Obratovalno okolje in osebje
- Obratovalno okolje: Število in območje endoskopske sobe sta nezadostna, postavitev pa je nerazumna, kar ima za posledico nezmožnost ločitve čiščenja in dezinfekcije od območja zdravljenja, kar je enostavno povzročiti navzkrižno kontaminacijo in s tem povečati možnost okužbe.
- Operaterji: nezadostno usposabljanje o čiščenju in dezinfekciji Znanje znanja in okužb za upravljavce ter pogoste spremembe v osebju za čiščenje in dezinfekcijo endoskopa lahko privedejo do nekvalificiranih in nestandardnih dezinfekcijskih operacij, kar poveča tveganje za okužbo.
Ukrepi za zmanjšanje možnosti za okužbo
Da bi zmanjšali možnost okužbe v endoskopski biopsiji, bolnišnice običajno sprejmejo vrsto ukrepov. Oblikovati in izboljšati različne sisteme, povečati naložbe v prebavne endoskope in z njimi povezane dezinfekcijske naprave, standardizirajte postavitev prebavnih endoskopijskih prostorov, okrepite usposabljanje osebja, standardizirate tehnike čiščenja in razkuževanja itd.
